Dans un monde rempli de plaintes liées aux soins de santé, être satisfait de votre couverture Medicare vous donne une longueur d’avance. Mais être satisfait ne veut pas dire qu’il n’y a pas de factors à améliorer, et ce qui a fonctionné pour vous en 2018 peut ne pas convenir pour 2019.
Bien qu’il soit difficile de savoir ce que l’avenir vous réserve, si vous prévoyez des événements tels qu’une intervention chirurgicale ou des changements dans votre régime de médicaments sur ordonnance, planifier à l’avance avec le bon régime d’assurance-maladie pourrait vous aider à économiser considérablement sur vos factures médicales.
Medicare Fall Open Enrollment, qui durera jusqu’au 7 décembre, est une likelihood pour tous les bénéficiaires – même ceux qui sont satisfaits de leur plan – d’explorer leurs choices.
Pendant cette période, vous pouvez abandonner votre plan Medicare Benefit actuel en faveur d’un autre, revenir à Medicare d’origine, choisir de vous inscrire à un plan Medicare Benefit, ajouter ou modifier votre couverture de médicaments sur ordonnance Medicare Half D ou acheter un plan d’assurance complémentaire Medicare.
Les modifications apportées au cours de la période d’inscription ouverte d’automne entreront en vigueur le 1er janvier.
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Mais, je suis heureux – Pourquoi devrais-je changer ?
L’examen de votre couverture actuelle ne signifie pas nécessairement que vous apporterez des changements, mais plutôt que vous êtes ouvert à l’idée que quelque selected de mieux pourrait être disponible.
Quelle que soit la couverture que vous avez, vous pouvez rechercher des régimes d’assurance-maladie, y compris les prestations de médicaments sur ordonnance – appelées Medicare Half D – avec le Recherche de régime d’assurance-maladie ou appelez le 800-MEDICARE 24 heures par jour, 7 jours par semaine avec des questions. Pour les appels ATS, utilisez le 877-486-2048.
Si vous avez l’assurance-maladie d’origine
Il s’agit d’une couverture gérée par le gouvernement fédéral et se compose de la partie A (assurance-hospitalisation) et de la partie B (assurance médicale). Votre police est acceptée partout où l’on prend Medicare, et vous n’avez pas à vous soucier de voir des prestataires médicaux dans un « réseau » spécifique, bien que vous soyez responsable des franchises, de la coassurance et d’une prime pour la couverture de la partie B.
Lisez le manuel « Medicare & You » de cette année sur Medicare.gov pour comprendre ce qui est couvert par les providers préventifs (tels que les mammographies et les vaccins contre la grippe) et combien vous paierez de votre poche pour certains traitements, examens et procédures.
Bien que la plupart des gens ne paient pas de prime sur la couverture de la partie A, la partie B est une autre histoire. Cependant, les coûts ne changent pas en 2018. La plupart des primes mensuelles de la partie B resteront à 134 $.
Comprenez qu’Authentic Medicare ne couvre pas tout, et vous voudrez peut-être envisager une politique supplémentaire pour les besoins tels que les médicaments sur ordonnance, les lunettes, les soins dentaires (y compris les prothèses), les appareils auditifs et les examens, et les soins de longue durée. Une autre choice est une police Medigap, qui peut vous aider à régler les menues dépenses telles que les franchises, les quotes-parts et la coassurance. Le second de souscrire à un régime d’assurance complémentaire Medicare est dans les six premiers mois suivant l’âge de 65 ans et l’inscription à Medicare Half B. Après cela, les assureurs peuvent généralement prendre en compte vos problèmes de santé lorsqu’ils décident de vous vendre ou non un plan.
Vous pouvez envisager de passer à un régime de médicaments sur ordonnance Medicare Benefit si vous souhaitez un régime distinctive comprenant des providers tels que des prestations de médicaments sur ordonnance, une couverture dentaire ou une couverture de la vue.
Si vous avez examiné les informations et souhaitez rester avec Authentic Medicare, aucune motion n’est requise de votre half ; votre couverture actuelle se poursuit.
Si vous bénéficiez de Medicare Benefit
Medicare Benefit comprend à la fois les events A et B, mais est géré par des compagnies d’assurance privées, tandis que Authentic Medicare est géré par le gouvernement. Ces plans comprennent des organisations de fournisseurs privilégiés et des organisations de maintien de la santé et ressemblent à d’autres plans d’assurance privés vendus à des personnes de tous âges. Comme pour les autres varieties d’assurance maladie, les plans Medicare Benefit peuvent varier considérablement en termes de coût et de couverture.
Dans le cadre de Medicare Benefit, vous devez généralement consulter des fournisseurs de soins médicaux en réseau ou risquer de payer plus de votre poche. Vous pouvez également payer une prime mensuelle et être soumis à des franchises, des quotes-parts et une coassurance. Près de 30% de ces plans Medicare Benefit 2018 auront une prime de 0 $, selon une analyse du marché HealthPocket.
Contrairement à Authentic Medicare, la plupart des plans Medicare Benefit incluent une couverture des médicaments sur ordonnance. Ces plans sont connus sous le nom de plans de médicaments sur ordonnance Medicare Benefit. Certains peuvent également offrir des prestations dentaires et visuelles non disponibles through Authentic Medicare. De plus, les plans Medicare Benefit ont des plafonds annuels sur les dépenses personnelles.
Les primes et franchises mensuelles moyennes pour un plan Medicare Benefit en 2018 varient considérablement selon la région et le plan, alors recherchez votre propre state of affairs spécifique.
Il est également vital de vérifier votre réseau de prestataires et que les médecins que vous voyez participent toujours.
L’analyse de vos besoins en matière de soins de santé pour l’année prochaine et l’examen d’une variété de régimes lors de l’inscription ouverte vous aideront à vous assurer d’avoir la meilleure couverture. En plus d’utiliser Medicare Plan Finder sur Medicare.gov, vous pouvez parcourir les plans Medicare Benefit sur les websites Internet des assureurs privés.
Si vous avez la partie D, couverture des médicaments sur ordonnance
Bien que les plans Medicare Benefit incluent généralement leur propre couverture pour les médicaments sur ordonnance, dans le cadre de Medicare Authentic, vous devez acheter un plan Medicare Half D distinct et autonome. Cette assurance est vendue par des compagnies d’assurance privées dont les coûts et la couverture varient d’une police à l’autre.
Si vous avez déjà la partie D, passez en revue votre couverture actuelle et les plans supplémentaires disponibles même si vous étiez satisfait en 2018. Selon un sondage mené auprès de 30 000 utilisateurs, eHealthMedicare.com a constaté que plus de 90 pour cent des bénéficiaires s’étaient inscrits à un sure sort de couverture de médicaments sur ordonnance. le plan pourrait être trop cher.