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Par MIKE STOBBE, rédacteur médical AP

NEW YORK (AP) – La propagation des exigences de vaccination COVID-19 à travers les États-Unis n’a pas eu l’effet souhaité jusqu’à présent, le nombre d’Américains ayant reçu leurs premiers vaccins ayant chuté ces dernières semaines. Et certains specialists craignent que la décision de distribuer des boosters ne fasse qu’empirer les choses.

La crainte est que le déploiement des injections de rappel amène certaines personnes à remettre en query l’efficacité du vaccin en premier lieu.

« Beaucoup de mes sufferers disent déjà : « Si nous avons besoin d’une troisième dose, à quoi bon ? » », a déclaré le Dr Jason Goldman, médecin à Coral Springs, en Floride.

Le nombre quotidien moyen d’Américains recevant une première dose de vaccin diminue depuis six semaines, chutant de plus de 50%, passant d’environ 480 000 début août à moins de 230 000 au milieu de la semaine dernière, selon les dernières données fédérales disponibles.

Caricatures politiques

On estime que 70 tens of millions d’Américains éligibles au vaccin n’ont pas encore commencé à se faire vacciner, malgré une augmentation estivale des infections, des hospitalisations et des décès provoqués par la variante delta.

C’est le cas malgré un nombre croissant d’entreprises annonçant des exigences de vaccination pour leurs employés, notamment Google, McDonald’s, Microsoft et Disney. De plus, les grandes villes comme New York et San Francisco exigent que les gens soient vaccinés pour manger dans les eating places ou entrer dans certaines autres entreprises.

Séparément, le président Joe Biden a annoncé de nouvelles exigences en matière de vaccins pour pas moins de 100 tens of millions d’Américains le 9 septembre. Les employés des entreprises comptant plus de 100 salariés devront se faire vacciner ou subir des checks hebdomadaires. Mais les mandats ne sont pas encore entrés en vigueur ; les règlements nécessaires sont encore en cours d’élaboration.

Alors que certains travailleurs ont reçu le vaccin sous la pression de leurs employeurs, de nombreux réfractaires demeurent.

Les specialists disent depuis longtemps que la clé pour mettre fin à l’épidémie américaine est de vacciner la grande majorité du public américain – peut-être jusqu’à 90 %. Mais sur les plus de 283 tens of millions d’Américains âgés de 12 ans et plus qui sont éligibles pour les vaccins, seulement environ 65% – 184 tens of millions – sont entièrement vaccinés, selon les données des Facilities for Illness Management and Prevention. Les enfants de moins de 12 ans ne sont pas encore éligibles pour se faire vacciner, ce qui signifie que seulement environ 55% du public américain est entièrement protégé.

Le directeur du CDC, le Dr Rochelle Walensky, a déclaré mardi que les responsables de la santé n’avaient pas perdu de vue ce problème. L’effort de rappel « ne nous détournera pas de notre objectif le plus essential – faire vacciner autant de personnes que attainable avec une série primaire », a-t-elle déclaré.

Les responsables de la Maison Blanche ont déclaré qu’ils doutaient que le besoin de boosters soit une réelle préoccupation parmi la grande majorité des non vaccinés, qui continuent de résister à se faire vacciner malgré près d’un an de données montrant leur potentiel de sauvetage.

Ils soutiennent également qu’au fur et à mesure que le bassin d’Américains non vaccinés se rétrécit, le nombre de nouvelles personnes se faisant vacciner diminuera. Et ils ont déclaré que les derniers chiffres ne doivent pas être interprétés comme un signe que les mandats ne fonctionnent pas, notant que la plupart des entreprises n’ont pas encore mis en place la politique de vaccination ou de check de l’administration Biden.

Noel Brewer, professeur de comportement en matière de santé à l’Université de Caroline du Nord, a déclaré qu’il y avait de bonnes raisons d’être optimiste.

« Je pense que nous nous dirigeons vers une excellente saison pour les vaccinations. Tout se déroule dans le bon sens », a déclaré Brewer, qui conseille le CDC et l’Organisation mondiale de la santé sur la politique de vaccination contre le COVID-19.

La semaine dernière, la Meals and Drug Administration et le CDC ont autorisé des doses de rappel du vaccin Pfizer pour des dizaines de tens of millions d’Américains de 65 ans et plus, ayant des problèmes de santé sous-jacents ou occupant des emplois qui les exposent à un risque élevé. La dose supplémentaire serait administrée six mois après le régime en deux injections.

Les régulateurs n’ont pas encore abordé la query des injections de rappel pour les personnes ayant reçu le vaccin Moderna ou Johnson & Johnson.

Plus de 400 000 Américains ont reçu des rappels dans les pharmacies au cours du week-end, et 1 million d’autres se sont inscrits pour eux, selon des responsables de la Maison Blanche.

Mais certains membres d’un groupe d’specialists qui conseille le CDC craignaient la semaine dernière que la dialogue de rappel ne soit une distraction par rapport au besoin plus pressant de faire vacciner davantage d’Américains.

“Nous avons un vaccin très efficace, et c’est comme dire:” Cela ne fonctionne pas “”, a déclaré le Dr Pablo Sanchez de l’Ohio State College.

Lors de cette réunion, un responsable du CDC a présenté des données non publiées d’une récente enquête de 1 000 personnes qui suggéraient que l’offre de rappels rendrait 25% des Américains non vaccinés beaucoup moins susceptibles de se faire vacciner. Cette semaine, un sondage de la Kaiser Household Basis auprès de plus de 1 500 adultes a révélé que 71% des non vaccinés disent que les récentes nouvelles concernant les rappels sont un signe que les vaccins ne fonctionnent pas.

Certains specialists extérieurs l’ont vu venir.

Le Dr James Conway, professional en maladies infectieuses pédiatriques à l’Université du Wisconsin, a déclaré la semaine dernière que si les personnes hésitantes à vacciner « commençaient à avoir l’idée que cela ne durerait que six, huit ou 10 mois », elles pourraient être encore plus aigri sur l’ensemble de l’idée.

Les scientifiques ont souligné que le vaccin reste très efficace contre les maladies graves et les décès dus au COVID-19, mais ils ont vu des signes que sa safety pourrait diminuer.

Pendant ce temps, la poussée estivale de la pandémie a montré des signes d’atténuation. Les décès sont toujours élevés à plus de 2 000 par jour en moyenne, mais les cas et les hospitalisations ont tendance à baisser.

Bien que tout reflux du bilan de COVID-19 soit le bienvenu, il peut également saper les efforts des responsables de la santé pour inculquer un sentiment d’urgence aux non vaccinés. Cela pourrait être une tâche difficile même lorsque les cas explosaient.

Le Dr Alex Jahangir, directeur de la chirurgie orthopédique des traumatismes au Vanderbilt College Medical Heart et chef d’un groupe de travail sur les coronavirus à Nashville, Tennessee, se souvient avoir opéré un homme âgé blessé dans un accident de voiture au cours de l’été. L’homme a survécu à ces blessures mais a fini par mourir de COVID-19.

Jahangir a déclaré qu’il avait été frappé par la façon dont la famille de l’homme semblait n’absorber les faits sur les risks du COVID-19 qu’à la toute fin.

“Ce n’est que lorsqu’ils ont été touchés négativement qu’ils ont cherché la vérité”, a déclaré Jahangir.

La journaliste d’Related Press Zeke Miller a contribué à cette histoire depuis Washington.

Le département de la santé et des sciences de l’Related Press reçoit le soutien du département de l’enseignement des sciences du Howard Hughes Medical Institute. L’AP est seul responsable de tout le contenu.

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