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Le taux auquel les sufferers sont tombés malades, ont été blessés ou sont décédés à trigger d’erreurs dans les hôpitaux américains a atteint un plateau l’année dernière, ce qui suggère que les problèmes de sécurité restants seront difficiles à résoudre, un rapport du gouvernement a publié mardi des émissions.

Selon l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, qui a rédigé le rapport, les hôpitaux ont causé four tens of millions d’infections ou d’autres blessures en 2014, soit 9 800 de moins qu’en 2013. Pourtant, ces résultats signifient que pour 1 000 cas de sufferers sortis de l’hôpital , environ 121 incidents se produisent, qu’ils soient dus à de mauvaises réactions aux médicaments, à des infections sur le web site de la chirurgie, à des chutes, à des escarres ou à des infections causées par des tubes insérés dans les veines des sufferers pour prélever du sang ou administrer des liquides ou des médicaments.

Certains programmes visant à atténuer les préjudices hospitaliers ont été mis en œuvre en 2010 dans le cadre de l’Reasonably priced Care Act, la loi sur les soins de santé du président Obama, qui vise à rendre les soins de santé aux États-Unis plus efficaces et moins coûteux. Par exemple, Medicare, le plan de santé du gouvernement pour les adultes de plus de 64 ans, pénalise désormais les hôpitaux lorsqu’ils ne démontrent pas que les soins qu’ils ont fournis ont contribué à améliorer la santé d’un affected person.

Les responsables, lors d’un appel aux journalistes mardi, ont attribué la réduction des dommages en partie au Partenariat pour les sufferers lancé par le gouvernement, une initiative public-privé financée par le ministère de la Santé et des Providers sociaux qui cible des situations spécifiques, et à l’enlargement de systèmes de tenue de dossiers médicaux électroniques.

Bien que le taux de problems l’année dernière ait été inférieur de 17% à celui de 2010 – sauvant environ 87 000 vies et près de 20 milliards de {dollars} – le chiffre de 2014 a fourni le même résultat qu’en 2013, suggérant que certaines approches fonctionnent mais qu’il peut être difficile pour les hôpitaux de réduire davantage les erreurs. .

Le Dr Richard Kronick, directeur de l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, a déclaré lors d’un appel mardi que les problèmes déjà résolus étaient ceux qui étaient les plus faciles et que l’accent serait mis sur les plus complexes.

Une partie de la réponse à la raison pour laquelle des changements spectaculaires ont été observés au cours des années précédentes, et moins dans le rapport de cette année, a-t-il déclaré, est qu’il s’agissait peut-être de « fruits relativement moins importants ».

“Les hôpitaux travaillent maintenant sur des problèmes plus difficiles”, a-t-il déclaré.

Par exemple, le rapport montre que le taux de sufferers souffrant d’escarres est inférieur à ce qu’ils étaient, mais les chutes ont augmenté. Une partie de la raison à cela, a déclaré Kronic, est que les membres du personnel hospitalier encouragent les sufferers à bouger davantage afin qu’ils ne développent pas d’escarres. Une conséquence imprévue, a-t-il dit, est que davantage de sufferers tombent en conséquence.

L’une des améliorations les plus importantes a été la réduction du nombre de infections causée par des tubes insérés dans les sufferers. Autrefois considérées comme une conséquence malheureuse mais souvent inévitable de l’hospitalisation, ces infections ont été réduites de 72% depuis 2010.

Le Dr Patrick Conway, administrateur adjoint principal et médecin-chef des Facilities for Medicare and Medicaid Providers, a déclaré que son agence continuerait de chercher des moyens de réduire l’incidence des bactéries résistantes aux antibiotiques, tout en l’équilibrant avec le traitement de la septicémie, une maladie communément appelée « empoisonnement du sang », qui peut être une conséquence involontaire de la non-administration d’antibiotiques aux sufferers.

Les données du rapport proviennent des dossiers médicaux collectés chaque année par les Facilities for Medicare et Medicaid Providers, des données sur les infections du web site opératoire collectées par le Nationwide Healthcare Security Community des Facilities for Illness Management and Prevention et des événements indésirables obstétricaux des indicateurs de sécurité des sufferers collectés par l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé.