Les sufferers sont de plus en plus tenus à l’écart de l’hôpital dans un effort pour réduire les coûts et augmenter l’efficacité.
En effet, les hôpitaux du pays passent d’un modèle de paiement à l’acte à un modèle qui récompense la qualité et la sécurité. À partir de l’année prochaine, Medicare exigera qu’au moins 30 % – et 50 % d’ici 2018 – de tous les paiements passent de la rémunération à l’acte à des modèles alternatifs basés sur la qualité des soins et non sur les providers fournis.
Lors d’une session en petits groupes intitulée “A Grasp Class in Worth-Primarily based Care” mardi à la conférence US News Hospital of Tomorrow dans le district de Columbia, un skilled a expliqué remark les hôpitaux et les systèmes de santé ouvrent la voie à ces changements.
Les members au panel comprenaient le Dr Jim Frankfort, médecin-chef et vice-président de l’informatique clinique pour IMS Well being ; Dr Harlan Levine, directeur général de la Metropolis of Hope Medical Basis ; et le Dr Michael Schatzlein, vice-président principal et directeur opérationnel du ministère du groupe pour Ascension Well being.
Mary Bacaj, vice-présidente de la stratégie et chef du personnel des soins fondés sur la valeur chez Conifer Well being Options, a modéré la dialog.
- Frankfort a déclaré que les hôpitaux devront travailler en collaboration pour collecter plus de données qui traitent de problèmes subtils de coût et de qualité. La plupart des good points, a-t-il dit, sont dus à la réduction des visites aux urgences et à la réduction des admissions.
- Levine a déclaré qu’une grande partie du fardeau de la recherche d’un plan de santé incombe aux sufferers et que les consommateurs sont placés au milieu des soins de santé pour prendre des décisions concernant les coûts. “Les sufferers n’ont pas le temps de penser à quel réseau ils devraient appartenir”, a-t-il déclaré. “Quand vous pensez aux personnes gravement malades, vous devez vous assurer que le pendule ne va pas trop loin, et vous devez toujours créer un accès pour les personnes gravement malades.”
- Schatzlein souligne que le nouveau paiement vers des modèles basés sur la valeur va à l’encontre de ce que veulent les sufferers, automobile ils limitent l’accès à certains fournisseurs.
- Certains sufferers, a déclaré Levine, pourraient bénéficier davantage d’une réunion avec des infirmières praticiennes, et d’autres pourraient économiser des déplacements au cupboard du médecin en utilisant la télémédecine. Il prévient, cependant, qu’une partie de l’initiative pour les sufferers est mieux servie pour ceux qui cherchent des soins de routine. L’achat de soins par les consommateurs peut réduire le coût des soins, a-t-il déclaré, mais dans des conditions plus urgentes ou pour des situations complexes, cela begin à fragmenter les soins pour faire peser le fardeau sur le affected person.
- Lorsqu’il s’agit d’étendre Medicaid, le programme du gouvernement pour les Américains à faible revenu, Schatzlein a déclaré que l’growth n’est qu’une partie de la resolution. De nombreux sufferers, souligne-t-il, bénéficieront pour la première fois d’une couverture maladie. Par conséquent, ils auront besoin de conseils lorsqu’il s’agira d’utiliser le système de soins de santé et de trouver une maison médicale. Les fournisseurs de soins de santé, a-t-il déclaré, devront adopter une approche proactive, telle que la fourniture de transports.
Levine dit qu’en fin de compte, les fournisseurs comprennent que le pays ne peut pas continuer à dépenser autant qu’il le fait pour les soins de santé. “Nous ne devons pas avoir trop de frais à remettre sur le affected person”, a-t-il déclaré. “Nous devons ne pas avoir trop de coût économique sur les groupes médicaux.”
